近几年,骨质疏松的发病年龄不断年轻化,特别是女性群体缺钙的情况比较普遍,所以“补钙”也成为很多人的日常“保养”项目。然而,有一种说法认为“补钙特别是固体钙吃多了会让人得肾结石”,让很多人补也不是不补也不是,进退两难。

形成钙结石的真正原因是……

浙江医院肾内科何东元副主任医师介绍,肾结石中最常见的类型是钙结石,约占80%,其他的肾结石如尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石等占其余20%。而钙结石中以草酸钙结石为主,偶有磷酸钙结石。钙结石,从名称上很容易让人误以为“补钙易得结石”,其实不然。

何东元表示,大部分的钙结石属于草酸钙结石,这是因为草酸盐普遍存在于各种食物中,当人体摄入草酸盐过多时,尿液中草酸盐浓度增加,与尿钙结合形成结晶,结晶在局部聚集则形成结石。归根结底,尿结石的形成原因是尿液中草酸盐及磷酸盐增高,而不是补钙。

这些因素会促进钙结石形成

代谢、解剖和膳食因素都可能促发钙结石。主要危险因素包括:高尿钙(>0.1mmol/d)、高尿草酸盐(>25mg/d)、低尿枸橼酸盐、尿量减少、膳食因素以及一些医学疾病。每种结石又有各自的危险因素,例如,尿草酸盐较高是草酸钙结石的危险因素,而尿液PH值较高是磷酸钙结石的危险因素。

补充生理剂量的钙,不会引起高尿钙,只有补充超大剂量的钙(每天超过2500mg),才可引起高钙尿和尿路结石。当人们适时适量的摄入高钙食品,这时钙质就会和草酸在人体内的肠道中结合,产生不可溶性的草酸钙盐沉淀,会促使草酸不被血液吸收,让其能够随着类便排出体外。合理摄入充足的钙则不仅可以减少草酸吸收,反而能达到预防结石的目的。

不过需要注意的是,只有同时摄入钙与含有草酸盐的食物时,才能有效地降低草酸盐的吸收,而钙补充剂通常是在早晨或睡前服用,未随餐服用,结合膳食中草酸盐的作用较弱。所以我们也不能通过无限制地补钙来降低结石的发生率。如有其他合并疾病,补钙需更谨慎,应在医生的专业指导下服用。

来源:科学辟谣